أسمك ثلاثى (مطلوب)
بريدك الإلكتروني (مطلوب)
تاريخ ميلادك (مطلوب)
الوظيفة
العنوان
المحافظة (مطلوب)
النوع (مطلوب) ذكرانثى
الحالة الاجتماعية (مطلوب) ---اعزب /انسةمتزوجمطلقارمل/ارملة
رقم المحمول (مطلوب)
هل قمت بالاشتراك فى احدى انشطة مؤسسة الحياة من قبل ؟ (مطلوب) ---نعملا
اذكر النشاط الذى حضرته من قبل : ---بلسواحةمدرسة التربية الجنسيةمدرسة المشورةالتدريب على القلب الواعى
كيف تعرفت على مؤسسة الحياة : (مطلوب) ---عن طريق صديقعن طريق صفحاتنا على الفيس بوكمدارس اخرىدكتور أوسمأخرى
ملاحظات أخرى
ملحوظة : يجب التقدم بدفع قيمة اشتراك المدرسة لكى تؤخذ الاستمارة بعين الجدية . برجاء التأكد من كتابة بريدك اليكترونى بشكل صحيح. ستتلقى رسالة استكمال اجراءات التسجيل عليها.
Δ
